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Sehr geehrte Damen und Herren,

um Ihnen ein kompetentes und preisgünstiges Umbau-Angebot unterbreiten zu können, benötigen wir Ihre genauen technischen Fahrzeugdaten und Ihre Wünsche. Bitte füllen Sie dieses Formular unbedingt vollständig aus und senden Sie uns dieses zu. Bitte entnehmen Sie die Informationen zu Ihren Fahrzeugdaten aus Ihrem Fahrzeugschein bzw. dem Zulassungsschein.

Angebotsanfrage Autogasumrüstung

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Fahrzeugdaten

Fahrzeughersteller (z.B. Audi) *

Fahrzeugtyp (z.B. A3)

Baujahr bzw. Ez (z.B. 2005) *

Zylinderzahl (z.B. 6)

Hubraum ccm und KW Zahl (z.B. 1998 KW 105) *

Schadstoffeinstufung (z.B. Euro 3)

Herstellernummer (z.B. 0600) * Fahrzeugschein alt bis Oktober 2005

Typnummer (z.B. 835 "die ersten 3 Ziffern") * Zulassungsbescheinigung neu ab Oktober 2005 Zulassungsschein

Wo soll der Tankeinbau sein?

Wo ist die Ersatzradposition?

Welche Art des Ersatzrades hat das Fahrzeug?

Hat der Motor einen Turbo oder Kompressor?

Ist der Kofferraumboden aus Metall?

Nein

Motornummer oder Motorkenn- buchstabe (z.B. Z16XEP)

Zusatzinformationen:

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